| a1- Antitrypsin Genotypisierung | Molekularbiologie | PCR | | EDTA für PCR | EDTA für PCR - eigenes Röhrchen | 14 Tage | 91.00 € | nein | A1TG | 0 Tage | | EDTAPCR | Labor Renner | Alpha-1-Antitrypsin ist ein in sehr hoher Konzentration vorliegendes Akute-Phase Plasmaprotein.
- Bildung in der Leberzelle
- inaktiviert Proteasen wie Neutrophilen-Elastase, Chymotrypsin, Trypsin
- Alpha-1-Antitrypsinmangel: Ausschleusen des Inhibitors aus der Leberzelle gestört
- verstärkte Wirkung der Neutrophilen-Elastase im Gewebe, insbesondere in der Lunge > Gewebeschädigung, Lungenemphysem
- Akkumulation des Inhibitors in den Leberzellen > Leberzellschädigung, Leberzirrhose
| Zur Diagnostik des Alpha-1-Antitrypsin (AAT) -Mangels werden einerseits die Bestimmung des Inhibitors im Blut und andererseits die genetische Untersuchung eingesetzt.
Mutationen im AAT-Gen (SERPINA1 Gen) führen zum AAT-Mangel, wobei zwei Mutationen als Hauptursachen beschrieben wurden:
- Glutaminsäure/Valin Austausch an Position 264 (S-Allel)
- Glutaminsäure/Lysin Austausch an Position 342 (Z-Allel)
S-Allel
- auch in homozygoter Form nur geringgradig erniedrigte AAT Spiegel; geringe klinische Bedeutung
Z-Allel
- heterozygote Form: AAT Spiegel um ca. 50 % erniedrigt; geringe klinische Bedeutung
- heterozygote Form in Kombination mit heterozygotem S-Allel: AAT Spiegel um ca. 70 % erniedrigt; mäßig erhöhtes Risiko für Lungen- bzw. Leberschaden
- homozygote Form: ca. 75 % dieser Patienten entwickeln massive Lungenschädigung und ca. 25 % Leberzirrhose
| |
| Abstrich allgemein | Mikrobiologie | Kultur | | Abstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABSTR | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | | Von Stellen an denen man eine Infektion vermutet wird ein Abstrich genommen. Neben speziellen Lokalisationen (z.B. Urogenitalregion), für die eigene Richtlinien gelten, gibt es für "allgemeine" Lokalisationen ein standardisiertes Vorgehen. Allgemeine Abstrichlokalisationen sind z. B.
- Auge
- Mund
- Nase
- Rachen
- Ohr
- Wunde
- Ulcus
Allgemeines:
- Wundabstriche: vorzugsweise aus der Tiefe; vor Probenentnahme vom Wundgrund sind eine oberflächliche Reinigung und eine Reinigung des Wundgrundes von Debridement mit 0,5 % NaCl empfehlenswert
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme unbedingt vermerken; Verdacht auf MRSA (Methicillin resistenter Staphylococcus aureus) unbedingt angeben
- Vorortlagerung des Abstrichs vorzugsweise bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
| Im Rahmen einer allgemeinen Abstrichuntersuchung wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- evtl. Pilzkultur
| |
| Abstrich Cervix | Mikrobiologie | Kultur | | Cervicalabstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABC | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | |
Pränalytik:
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Abnahme mittels e-Swab Abstrichtupfer
- Vorortlagerung des Abstrichs bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
- eigenes Abstrichbesteck für Gonokokken/Chlamydien PCR-Untersuchung
| Im Rahmen des Urogenitalabstriches bei der Frau wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- Gardnerella
- Pilzkultur
- Gonokokken-Nachweis
- Mykoplasmen
- Ureaplasmen
- Trichomonaden
| |
| Abstrich Glans | Mikrobiologie | Kultur | | Glansabstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABGL | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | |
Pränalytik:
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Abnahme mittels e-Swab Abstrichtupfer
- Vorortlagerung des Abstrichs bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
- eigenes Abstrichbesteck für Gonokokken/Chlamydien PCR-Untersuchung
Beim Mann erfolgt der Urogenitalabstrich je nach Fragestellung von folgenden Lokalisationen:
| Im Rahmen der Abstrichuntersuchung Glans wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- Gardnerella
- Pilzkultur
- Gonokokkennachweis
- Mykoplasmen
- Ureaplasmen
- Trichomonaden
| |
| Abstrich Gonokokken Cervix | Mikrobiologie | Kultur | | Cervicalabstrich | Abstrich | 5 Tage | 18.00 € | ja | GONO-C | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | | Gonokokken sind gramnegative, semmelförmige Bakterien, die meist paarig angeordnet sind (Diplokokken). Die optimalen Wachstumsbedingungen herrschen bei 37°C und mikroaerophiler Umgebung mit erhöhtem CO2-Gehalt (5-10 %).
Verschiedene Eigenschaften der Gonokokken sind für ihre Virulenz verantwortlich:
- Ausbildung von Pili, die der Haftung an Schleimhautzellen dienen
- Pilusproteine und Membran zeigen starke Antigen-Variabilität > rezidivierende Infektionen
- Produktion einer IgA-Protease, die Antikörper der Schleimhautsekrete unwirksam macht
- Entleerung (Degranulation) der Lysosomen > Vermehrung in Makrophagen möglich
- Kapselbildung durch manche Stämme
Übertragung: Geschlechtsverkehr, auch oral und anal
Inkubationszeit: 2-7 Tage
Verlauf:
Frau:
- eitrige Harnröhrenentzündung
- Ausbreitung auf Gebärmutter und Eileiter, wobei infektionsbedingte Verklebungen zur Unfruchtbarkeit führen können
- in 40 % der Fälle verläuft Infektion symptomlos
- erstes Trimenon der Schwangerschaft: Infektion kann in Bauchraum aufsteigen und zum Abort führen
- Geburt: Infektion des Kindes durch infizierte Mutter möglich > in erster Linie Befall der Augen; kann unbehandelt zur Blindheit führen
Mann:
- eitrige Harnröhrenentzündung mit Schmerzen beim Harnlassen
- Ausbreitung auf Nebenhoden und Prostata kann zur Unfruchtbarkeit führen
- Harnröhrenstriktur mit Harnstau
- Sterilität
- Arthritis
- septische Gonorrhoe mit Meningitis
- Peri-, Endo-, Myokarditis
- Gonoblennorrhoe (Augeninfektion)
Präanalytik: Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 24 Stunden | Diagnostik:
- Erregernachweis mittels PCR; höhere Sensitivität als kulturelle Nachweismethoden
- kultureller Erregernachweis inklusive Antibiogramm; sollte wegen zunehmender Antibiotikaresistenz gemacht werden
| |
| Abstrich Gonokokken Urethra | Mikrobiologie | Kultur | | Urethralabstrich | Abstrich | 5 Tage | 18.00 € | ja | GONO-UR | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | | Gonokokken sind gramnegative, semmelförmige Bakterien, die meist paarig angeordnet sind (Diplokokken). Die optimalen Wachstumsbedingungen herrschen bei 37°C und mikroaerophiler Umgebung mit erhöhtem CO2-Gehalt (5-10 %).
Verschiedene Eigenschaften der Gonokokken sind für ihre Virulenz verantwortlich:
- Ausbildung von Pili, die der Haftung an Schleimhautzellen dienen
- Pilusproteine und Membran zeigen starke Antigen-Variabilität > rezidivierende Infektionen
- Produktion einer IgA-Protease, die Antikörper der Schleimhautsekrete unwirksam macht
- Entleerung (Degranulation) der Lysosomen > Vermehrung in Makrophagen möglich
- Kapselbildung durch manche Stämme
Übertragung: Geschlechtsverkehr, auch oral und anal
Inkubationszeit: 2-7 Tage
Verlauf:
Frau:
- eitrige Harnröhrenentzündung
- Ausbreitung auf Gebärmutter und Eileiter, wobei infektionsbedingte Verklebungen zur Unfruchtbarkeit führen können
- in 40 % der Fälle verläuft Infektion symptomlos
- erstes Trimenon der Schwangerschaft: Infektion kann in Bauchraum aufsteigen und zum Abort führen
- Geburt: Infektion des Kindes durch infizierte Mutter möglich > in erster Linie Befall der Augen; kann unbehandelt zur Blindheit führen
Mann:
- eitrige Harnröhrenentzündung mit Schmerzen beim Harnlassen
- Ausbreitung auf Nebenhoden und Prostata kann zur Unfruchtbarkeit führen
- Harnröhrenstriktur mit Harnstau
- Sterilität
- Arthritis
- septische Gonorrhoe mit Meningitis
- Peri-, Endo-, Myokarditis
- Gonoblennorrhoe (Augeninfektion)
Präanalytik: Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 24 Stunden | Diagnostik:
- Erregernachweis mittels PCR; höhere Sensitivität als kulturelle Nachweismethoden
- kultureller Erregernachweis inklusive Antibiogramm; sollte wegen zunehmender Antibiotikaresistenz gemacht werden
| |
| Abstrich Gonokokken Vagina | Mikrobiologie | Kultur | | Vaginalabstrich | Abstrich | 5 Tage | 18.00 € | ja | GONO-V | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | | Gonokokken sind gramnegative, semmelförmige Bakterien, die meist paarig angeordnet sind (Diplokokken). Die optimalen Wachstumsbedingungen herrschen bei 37°C und mikroaerophiler Umgebung mit erhöhtem CO2-Gehalt (5-10 %).
Verschiedene Eigenschaften der Gonokokken sind für ihre Virulenz verantwortlich:
- Ausbildung von Pili, die der Haftung an Schleimhautzellen dienen
- Pilusproteine und Membran zeigen starke Antigen-Variabilität > rezidivierende Infektionen
- Produktion einer IgA-Protease, die Antikörper der Schleimhautsekrete unwirksam macht
- Entleerung (Degranulation) der Lysosomen > Vermehrung in Makrophagen möglich
- Kapselbildung durch manche Stämme
Übertragung: Geschlechtsverkehr, auch oral und anal
Inkubationszeit: 2-7 Tage
Verlauf:
Frau:
- eitrige Harnröhrenentzündung
- Ausbreitung auf Gebärmutter und Eileiter, wobei infektionsbedingte Verklebungen zur Unfruchtbarkeit führen können
- in 40 % der Fälle verläuft Infektion symptomlos
- erstes Trimenon der Schwangerschaft: Infektion kann in Bauchraum aufsteigen und zum Abort führen
- Geburt: Infektion des Kindes durch infizierte Mutter möglich > in erster Linie Befall der Augen; kann unbehandelt zur Blindheit führen
Mann:
- eitrige Harnröhrenentzündung mit Schmerzen beim Harnlassen
- Ausbreitung auf Nebenhoden und Prostata kann zur Unfruchtbarkeit führen
- Harnröhrenstriktur mit Harnstau
- Sterilität
- Arthritis
- septische Gonorrhoe mit Meningitis
- Peri-, Endo-, Myokarditis
- Gonoblennorrhoe (Augeninfektion)
Präanalytik: Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 24 Stunden | Diagnostik:
- Erregernachweis mittels PCR; höhere Sensitivität als kulturelle Nachweismethoden
- kultureller Erregernachweis inklusive Antibiogramm; sollte wegen zunehmender Antibiotikaresistenz gemacht werden
| |
| Abstrich Gonokokken Vulva | Mikrobiologie | Kultur | | Vulvaabstrich | Abstrich | 5 Tage | 18.00 € | ja | GONO-VU | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | | Gonokokken sind gramnegative, semmelförmige Bakterien, die meist paarig angeordnet sind (Diplokokken). Die optimalen Wachstumsbedingungen herrschen bei 37°C und mikroaerophiler Umgebung mit erhöhtem CO2-Gehalt (5-10 %).
Verschiedene Eigenschaften der Gonokokken sind für ihre Virulenz verantwortlich:
- Ausbildung von Pili, die der Haftung an Schleimhautzellen dienen
- Pilusproteine und Membran zeigen starke Antigen-Variabilität > rezidivierende Infektionen
- Produktion einer IgA-Protease, die Antikörper der Schleimhautsekrete unwirksam macht
- Entleerung (Degranulation) der Lysosomen > Vermehrung in Makrophagen möglich
- Kapselbildung durch manche Stämme
Übertragung: Geschlechtsverkehr, auch oral und anal
Inkubationszeit: 2-7 Tage
Verlauf:
Frau:
- eitrige Harnröhrenentzündung
- Ausbreitung auf Gebärmutter und Eileiter, wobei infektionsbedingte Verklebungen zur Unfruchtbarkeit führen können
- in 40 % der Fälle verläuft Infektion symptomlos
- erstes Trimenon der Schwangerschaft: Infektion kann in Bauchraum aufsteigen und zum Abort führen
- Geburt: Infektion des Kindes durch infizierte Mutter möglich > in erster Linie Befall der Augen; kann unbehandelt zur Blindheit führen
Mann:
- eitrige Harnröhrenentzündung mit Schmerzen beim Harnlassen
- Ausbreitung auf Nebenhoden und Prostata kann zur Unfruchtbarkeit führen
- Harnröhrenstriktur mit Harnstau
- Sterilität
- Arthritis
- septische Gonorrhoe mit Meningitis
- Peri-, Endo-, Myokarditis
- Gonoblennorrhoe (Augeninfektion)
Präanalytik: Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 24 Stunden | Diagnostik:
- Erregernachweis mittels PCR; höhere Sensitivität als kulturelle Nachweismethoden
- Kultureller Erregernachweis inklusive Antibiogramm; sollte wegen zunehmender Antibiotikaresistenz gemacht werden
| |
| Abstrich Rektoanalregion | Mikrobiologie | Kultur | | Rektoanalabstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABRE | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | |
Pränalytik:
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Abnahme mittels e-Swab Abstrichtupfer
- Vorortlagerung des Abstrichs bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
- eigenes Abstrichbesteck für Gonokokken/Chlamydien PCR-Untersuchung
Bei Verdacht auf eine Infektion im Rektoanal-Bereich wird von dieser Region ein Abstrich genommen. | Im Rahmen des Rektoanal-Abstrichs wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- Gonokokkennachweis
- Pilzkultur
| |
| Abstrich Urethra (Frau) | Mikrobiologie | Kultur | | Urethralabstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABUF | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | |
Pränalytik:
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Abnahme mittels e-Swab Abstrichtupfer
- Vorortlagerung des Abstrichs bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
- eigenes Abstrichbesteck für Gonokokken/Chlamydien PCR-Untersuchung
Bei der Frau erfolgt der Urogenitalabstrich je nach Fragestellung von folgenden Lokalisationen:
| Im Rahmen des Urogenitalabstriches bei der Frau wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- Gardnerella
- Pilzkultur
- Gonokokkennachweis
- Mykoplasmen
- Ureaplasmen
- Trichomonaden
| |
| Abstrich Urethra (Mann) | Mikrobiologie | Kultur | | Urethralabstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABUM | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | |
Pränalytik:
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Abnahme mittels e-Swab Abstrichtupfer
- Vorortlagerung des Abstrichs bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
- eigenes Abstrichbesteck für Gonokokken/Chlamydien PCR-Untersuchung
Beim Mann erfolgt der Urogenitalabstrich je nach Fragestellung von folgenden Lokalisationen:
| Im Rahmen der Abstrichuntersuchung Glans wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- Gardnerella
- Pilzkultur
- Gonokokkennachweis
- Mykoplasmen
- Ureaplasmen
- Trichomonaden
| |
| Abstrich Vagina | Mikrobiologie | Kultur | | Vaginalabstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABV | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | |
Pränalytik:
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Abnahme mittels e-Swab Abstrichtupfer
- Vorortlagerung des Abstrichs bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
- eigenes Abstrichbesteck für Gonokokken/Chlamydien PCR-Untersuchung
Bei der Frau erfolgt der Urogenitalabstrich je nach Fragestellung von folgenden Lokalisationen:
| Im Rahmen des Urogenitalabstriches bei der Frau wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- Gardnerella
- Pilzkultur
- Gonokokken-Nachweis
- Mykoplasmen
- Ureaplasmen
- Trichomonaden
| |
| Abstrich Vulva | Mikrobiologie | Kultur | | Vulvaabstrich | Abstrich | 5 Tage | | ja | ABVU | | Besonderheiten: Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben;
Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden;
Lokalisation der Abstrichabnahme auf der Überweisung vermerken! | A | |
Pränalytik:
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Abnahme mittels e-Swab Abstrichtupfer
- Vorortlagerung des Abstrichs bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 48 Stunden
- eigenes Abstrichbesteck für Gonokokken/Chlamydien PCR-Untersuchung
Bei Verdacht auf eine Infektion im Vulva-Bereich wird von dieser Region ein Abstrich genommen.
- Überweisung: Lokalisation der Abstrichabnahme vermerken
- Standard-Abstrichtupfer in Transportmedium geben
| Im Rahmen des Vulva-Abstrichs wird untersucht:
- Gramfärbung
- Kultur aerob/anaerob
- Pilzkultur
| |
| Acetylcholinrezeptor Auto-AK | Serologie | Autoantikörper | nmol/l | Serum | Serum-Röhrchen | 21 Tage | 43.60 € | ja | ACRAK | 7 Tage | | S | Institut für Immunologie MUW |
Acetylcholinrezeptor-Auto-AK (AChR-AK) sind polyklonal und gehören meist
der IgG-Klasse an.
-
Bindung an muskuläre Antigene, insbesondere an den für neuromuskuläre
Erregungsübertragungen wichtigen Acetylcholinrezeptor
-
durch AK-Bindung (Blockade) stehen zu wenige freie Rezeptoren für eine
ausreichende muskuläre Aktivierung zur Verfügung
-
mangelnde neuromuskuläre Übertragung > rasche Ermüdbarkeit der
Skelettmuskulatur
|
Erhöht: bei Myasthenia gravis.
-
Sensitivität bei aktiver, generalisierter Erkrankung bis zu 95%
-
geringere Sensitivität in Frühphase und bei Beschränkung auf okuläre
Beteiligung
-
Spezifität nahezu 100%
-
keine enge Korrelation zwischen Höhe des AChR-AK-Titers und
Schweregrad der Erkrankung
-
individueller Krankheitsverlauf korreliert mit Höhe des AChR-AK-Titers
-
Patienten mit Thymom haben höhere AK-Konzentrationen
-
bei juveniler Myasthenia besteht gelegentlich eine Seronegativität
trotz Symptomatik
-
Patienten mit AChR-AK weisen gehäuft auch Nukleäre-Auto-AK (ANA),
Doppelstrang-DNA-Auto-AK, Schilddrüsen-Auto-AK auf.
Der Nachweis der Acetylcholinrezeptor-Auto-AK erfolgt mittels spezieller
immunolgischer Nachweisverfahren oder mitels EIA.
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , - 0.24
|
| ACTH | Chemie und Immunologie | Hormone | pg/ml | EDTA gekühlt | EDTA-Röhrchen | 7 Tage | 79.94 € | ja | ACTH | 0 Tage | Aufgrund der anspuchsvollen präanalytischen Notwendigkeiten für eine exakte
Bestimmung nehmen wir keine eingesandten Proben an. Blutabnahme für
ACTH-Bestimmung nur in unserer Ordination in 1210 Wien, Kürschnergasse 6b. | E | |
ACTH ist ein Hormon, das im Hypophysenvorderlappen gebildet wird.
-
Synthese und Ausschüttung wird durch CRH (Corticotropin-releasing
hormone) aus Hypothalamus gesteuert
-
fördert Freisetzung der Hormone der Nebennierenrinde v.a. von Cortisol
-
Ausschüttung steht unter negativer Rückkoppelungskontrolle von Cortisol
-
zirkadianer Tag-Nacht-Rhythmus; starkes Absinken in der Nacht; starker
Anstieg am Morgen
Indikationen für ACTH-Bestimmung:
-
Hypercortisolismus
-
Nebennierenrindeninsuffizienz
-
Verdacht auf ektope ACTH-Sekretion, z.B bei kleinzelligem
Bronchuskarzinom als Tumormarker
|
Erhöht:
-
hypothalamo-hypophysäres Cushing Syndrom
-
ektopisches ACTH-Syndrom
-
primäre Nebennierenrinden-Insuffizienz (M. Addison)
Erniedrigt:
-
sekundäre Nebennierenrinden-Insuffizienz
-
tertiäre Nebennierenrinden-Insuffizienz
-
autonome Nebennierenrindentumore mit erhöhter Cortisolsynthese
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , 7.2 - 63.3
|
| Adenoviren | Mikrobiologie | CLIA Mikrobiologie | | Stuhl | Stuhlgefäß | 2 Tage | 21.80 € | ja | ADE | | Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 24 Stunden | SG | | Adenoviren (humane); Familie: Adenoviridae; Genus: Mastadenovirus mit Subgenera A-G und Serotypen 1-56. Die Species F verursacht vor allem Durchfälle.
Übertragung: Tröpfchen, Aerosole, Schmierinfektion über kontaminierte Gegenstände und Flüssigkeiten (Schwimmbäder), fäkal-oral; hohe Kontagiosität.
Inkubationszeit: 5-10 Tage
Verlauf:
- ca. 50 % der Adenovirus-Infektionen verlaufen asymptomatisch
- Respirationstrakt: Pharyngitis, akutes respiratorisches Syndrom, Pneumonie; meist Kinder und Jugendliche betroffen
- Augen: Pharyngokonjunktivalfieber (Kinder), epidemische Keratokonjunktivitis (alle Altersgruppen), z. B. Schwimmbadkonjunktivitis
- Gastroenteritis (junge Kinder); nach Rotavirus ist Adenovirus zweithäufigster Auslöser von Durchfällen bei Säuglingen
- Urogenitaltrakt: Zervizitis, Urethritis bei Erwachsenen; hämorrhagische Zystitis bei jungen Kindern und Immunsupprimierten
- Immundefekte: Meningitis/Enzephalitis, Pneumonie, Gastroenteritis, Dissemination
Präanalytik: Vorortlagerung bevorzugt bei 4-8 Grad Celsius max. 24 Stunden | Diagnose:
serologischer Antikörpernachweis
Erregernachweis mittels immunologischem Antigennachweis bzw. PCR aus Stuhl, Liquor, Urin, Hornhautabstrich, Nasopharyngealsekret
| |
| Adenovirus AK | Serologie | Infektionsdiagnostik Viren
| | Serum | Serum-Röhrchen | 7 Tage | 20.00 € | ja | ADENOKBR | 7 Tage | | S | Department für Virologie MUW |
Adenoviren (humane); Familie: Adenoviridae; Genus: Mastadenovirus mit
Subgenera A-G und Serotypen 1-56. Die Species F verursacht vor allem
Druchfälle.
Übertragung: Tröpfchen, Aerosole, Schmierinfektion über kontaminierte
Gegenstände und Flüssigkeiten (Schwimmbäder), fäkal-oral; hohe
Kontagiosität.
Inkubationszeit: 5-10 Tage.
Verlauf:
-
ca. 50% der Adenovirus-Infektionen verlaufen asymptomatisch
-
Respirationstrakt: Pharyngitis, akutes respiratorisches Syndrom,
Pneumonie; meist Kinder und Jugendliche betroffen
-
Augen: Pharyngokonjunktivalfieber (Kinder), epidemische
Keratokonjunktivitis (alle Altersgruppen), z.B.
Schwimmbadkonjunktivitis
-
Gastroenteritis (junge Kinder); nach Rotavirus ist Adenovirus
zweithäufigster Auslöser von Durchfällen bei Säuglingen
-
Urogenitaltrakt: Zervizitis, Urethritis bei Erwachsenen;
hämorrhagische Zystitis bei jungen Kindern und Immunsupprimierten
-
Immundefekte: Meningitis/Enzephalitis, Pneumonie, Gastroenteritis,
Dissemination
|
Diagnose:
-
serologischer Antikörpernachweis
-
Erregernachweis mittels immunologischem Antigennachweis bzw. PCR aus
Stuhl, Liquor, Urin, Hornhautabstrich, Nasopharyngealsekret
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , -
|
| Adenovirus IgM-AK | Serologie | Infektionsdiagnostik Viren
| | Serum | Serum-Röhrchen | 7 Tage | 32.70 € | ja | ADENO | 3 Tage | | S | |
Adenoviren (humane); Familie: Adenoviridae; Genus: Mastadenovirus mit
Subgenera A-G und Serotypen 1-56. Die Species F verursacht vor allem
Druchfälle.
Übertragung: Tröpfchen, Aerosole, Schmierinfektion über kontaminierte
Gegenstände und Flüssigkeiten (Schwimmbäder), fäkal-oral; hohe
Kontagiosität.
Inkubationszeit: 5-10 Tage.
Verlauf:
-
ca. 50% der Adenovirus-Infektionen verlaufen asymptomatisch
-
Respirationstrakt: Pharyngitis, akutes respiratorisches Syndrom,
Pneumonie; meist Kinder und Jugendliche betroffen
-
Augen: Pharyngokonjunktivalfieber (Kinder), epidemische
Keratokonjunktivitis (alle Altersgruppen), z.B.
Schwimmbadkonjunktivitis
-
Gastroenteritis (junge Kinder); nach Rotavirus ist Adenovirus
zweithäufigster Auslöser von Durchfällen bei Säuglingen
-
Urogenitaltrakt: Zervizitis, Urethritis bei Erwachsenen;
hämorrhagische Zystitis bei jungen Kindern und Immunsupprimierten
-
Immundefekte: Meningitis/Enzephalitis, Pneumonie, Gastroenteritis,
Dissemination
|
Diagnose:
-
serologischer Antikörpernachweis
-
Erregernachweis mittels immunologischem Antigennachweis bzw. PCR aus
Stuhl, Liquor, Urin, Hornhautabstrich, Nasopharyngealsekret
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , -
|
| ADH Biomarker Copeptin | Chemie und Immunologie | Hormone | pmol/l | Serum | Serum-Röhrchen | 7 Tage | 90.00 € | nein | ADH | 0 Tage | Aufgrund der anspruchsvollen präanalyten Notwendigkeiten für eine exakte
Bestimmung nehmen wir keine eingesandten Proben an.
Blutabnahme für ADH Bestimmung nur in unserer Ordination in 1210 Wien,
Kürschnergasse 6b. | S | KIMCL AKH Zentrallabor |
Das antidiuretische Hormon (ADH) wird auch Vasopressin
(Arginin-Vasopressin, AVP) genannt.
Die direkte Bestimmung des Vasopressin ist aufgrund der hohen Bindung an
Thrombozyten und der in vitro Instabilität dieses Peptids extrem
schwierig, wodurch sie oftmals insbesondere für die Diagnose eines
Vasopressin-Mangels wenig hilfreich ist. Der Vasopressin-Biomarker
CT-proAVP (Copeptin) wird aus dem Hypophysen-Hinter Lappen gleichzeitig
und in äquimolarem Verhältnis mit dem Vasopressin freigesetzt und hat
eine ähnliche Halbwertszeit in der Zirkulation. Es widerspiegelt somit
genau die Dynamik der Vasopressin-Freisetzung. Im Gegensatz zum
Vasopressin bindet es jedoch nicht an Thrombozyten und zeichnet sich
durch eine hervorragende in vitro Stabilität aus.
ADH wird im Hypothalamus gebildet und im Hypophysenhinterlappen
gespeichert. Das Hormon bewirkt eine Herabsetzung der renalen
Wasserausscheidung (= Antidiurese). Im distalen Teil der Nierentubuli
(Sammelrohre) steigert ADH die Permeabilität für Wasser- und Harnstoff,
nicht aber für große Moleküle. Dies führt zu einer Steigerung der
Wasserrückresorption und einer Verringerung der Wasserausscheidung. Die
Plasma-Osmolalität und Natriumkonzentration werden durch die ADH
gesteuerte renale Wasserausscheidung im Normalbereich gehalten.
Stimuli für die Freisetzung des Hormons sind osmotische (Verringerung
des intravasalen Flüssigkeitsvolumens, Hyperosmolalität des Blutes) und
nichtosmotische Stimuli (Durstmechanismus, seelische Belastung,
Körperhaltung, Temperatur, Pharmaka, Alkohol).
Eine inadäquate ADH Wirkung findet sich bei folgenden Erkrankungen:
- hypothalamischer (zentraler) Diabetes insipidus: in Relation zur
Plasmaosmolalität wird auf physiologische Reize zuwenig ADH aus der
Hypophyse freigesetzt; der Harn ist unzureichend konzentriert;
Wasserverlust über die Niere führt zur hypotonen Polyurie; Ursachen sind
Veränderungen im Bereich von Hypthalamus und Hypophyse: Tumore,
Infiltrationen, Nekrosen, Traumen, Operationen.
- renaler Diabetes insipidus: unzureichendes Ansprechen der Niere auf
ADH; Ursachen: kongenitales erbliches Auftreten der Erkrankung,
erworbende renale Störung (z.B. durch Medikamente wie Lithium,
Zytostatika, Antibiotika).
- Syndrome of inappropriate ADH secretion (SIADHS): es finden sich eine
normo- bis hypervolämische Hyponatriämie, erhöhte ADH-Spiegel, sowie
klinische Zeichen der Wasserintoxikation (Hirnödem); Diagnosekriterien:
Plasma-Hypoosmolalität (270 mosmol/kg H2O), Hyponatriämie ( 135 mmol/l),
Harnhyperosmolalität (> 100 mosmol/kg H2O), gesteigerte renale
Natriumausscheidung (> 20 mmol/l), Hypourikämie ( 4.0 mg/dl), normale
Nieren- und Nebennierenfunktion. Ursachen: maligne Tumore (kleinzelliges
Bronchialkarzinom, Pankreaskarzinom, etc.), nichtneoplastische
Lungenerkrankungen (Pneumonie, Pneumothorax, etc.), ZNS-Erkrankungen
(Enzephalitis, Meningitis, Trauma, etc.), Medikamente.
|
Die Bestimmung des ADH Biomarkers Copeptin im Plasma eignet sich für die
Unterscheidung zwischen renalem und zentralem Diabetes insipidus.
Polydipsie und Polyurie bei erhöhtem Copeptin sprechen für die renale
Form, eine unzureichende ADH-Bildung bei der zentralen Form sollte
mittels Durstversuchs abgeklärt werden.
Für die Differentialdiagnose des Polyurie-Polydipsie-Syndroms wird
gegenwärtig der in einer rezenten prospektiven multizentrischen Studie
(Timper K et al., J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100(6):2268-74)
ermittelte Algorithmus empfohlen. Ein morgendlicher basaler
Copeptin-Wert > 21,4 pmol/L (ohne nächtliche Flüssigkeits-Restriktion)
sichert nach dieserStudie die Diagnose eines nephrogenen Diabetes
insipidus mit einer Sensitivität und Spezifität von jeweils 100%. Bei
einem basalen Copeptin-Wert < 21,4 pmol/L wird die Durchführung eines
klassischen Durstversuches nach Robertson (eventuell mit zusätzlicher
hyperosmolarer Natriumchlorid-Infusion) bis zu einem Serum-Natrium > 147
mmol/L und anschließend eine zweite Copeptin-Bestimmung empfohlen.
Bleibt dieser stimulierte Copeptin-Wert < 4,9 pmol/L, so ist mit 96%
Sensitivität und 94% Spezifität ein (totaler oder partieller) zentraler
Diabetes insipidus anzunehmen. Ein stimulierter Copeptin-Wert > 4,9
pmol/L spricht hingegen mit 94% Sensitivität und 96% Spezifität für eine
primäre Polydipsie.
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , - 21.4
|
| Adrenalin im 24 Std.-Harn | Serologie | Hormone | µg/24h | Sammelharn angesäuert | Sammelharn + 10ml HCl | 14 Tage | 29.07 € | ja | ADRH24 | 5 Tage | | SAMMH_HCL | |
Adrenalin gehört zusammen mit Noradrenalin und Dopamin zu den
Katecholaminen. Dies sind Hormone, die im sympathoadrenalen System
(Gehirn, Nebennierenmark, extraadrenales chromaffines Gewebe,
sympathische Nervenendigungen) synthetisiert werden. Adrenalin wird
hauptsächlich im Nebennierenmark produziert. Wirkung:
-
Anstieg der Herzfrequenz
-
Anstieg des Schlagvolumens
-
Anstieg des Blutdrucks durch Vasokonstriktion
-
Supprimierung der Insulin- und Stimulation der Glukagonsekretion >
Erhöhung des Glukosegehalt im Blut und Steigerung der Lipolyse
-
Erschlaffung der glatten Muskulatur (Bronchien, Gefäße,
Gastrointestinal- und Urogenitaltrakt)
|
Erhöht (primär):
-
Phäochromozytom
-
Erkrankungen mit hoher Phäochromozytom-Inzidenz (multiple endokrine
Neoplasie Typ 2 und familiäres Phäochromozytom)
Erhöht (sekundär):
-
Nierenarterienstenose
-
M. Cushing
-
akuter Myokardinfarkt
-
Stress
-
Hypoglykämie
-
Hypothermie
-
Nikotinabusus
-
Coffeinabusus
-
Medikamenten z.B. Nitroglyzerin, Theophyllin, Amphetamine, Levo-Dopa,
trizyklische Antidepressiva, Reserpin, alpha- und beta- Antagonisten,
Labetalol
Die Bestimmung von Adrenalin, gemeinsam mit anderen Katecholaminen
(Noradrenalin, Dopamin) und deren Metaboliten (Metanephrine) ist
indiziert bei
-
anfallsweise auftretenden Blutdrucksteigerungen
-
therapieresistenten Blutdrucksteigerungen
-
Tumoren der Nebennieren
-
postoperativer Kontrolle nach Entfernung eines Nebennierentumors
-
familiärer Belastung im Hinblick auf Tumoren der Nebenniere
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , - 25
|
| akt. HLA-D+T-Subset (abs.) | Hämatologie | Hämatologie | giga/l | EDTA | EDTA-Röhrchen | 7 Tage | | ja | LYHLAD3A | 0 Tage | | E | Institut für Immunologie MUW | HLA D ist eine an der Oberfläche von T-Lymphozyten exprimierte Struktur. | HLA D findet sich vermehrt an der Oberfläche aktivierter T-Lymphozyten,
z.B im Rahmen eines Virusinfektes. | |
| akt. HLA-D+T-Subset (rel.) | Hämatologie | Hämatologie | % | EDTA | EDTA-Röhrchen | 7 Tage | | ja | LYHLAD3R | 0 Tage | | E | Institut für Immunologie MUW | HLA D ist eine an der Oberfläche von T-Lymphozyten exprimierte Struktur. | HLA D findet sich vermehrt an der Oberfläche aktivierter T-Lymphozyten,
z.B im Rahmen eines Virusinfektes. | Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , - 32
|
| Aktin Auto-AK | Serologie | Autoantikörper | | Serum | Serum-Röhrchen | 10 Tage | 35.00 € | ja | ACTAK | 7 Tage | | S | Institut für Immunologie MUW | Aktinfilamente sind Bestandteil der Muskulatur. |
Autoantikörper gegen Aktin finden sich bei verschiedenen Erkrankungen,
wie z.B.
-
Autoimmunhepatitis
-
primär biliäre Zirrhose
-
alkoholische Leberzirrhos
-
Thymom
-
Myasthenia gravis
-
Myokarditis
-
Gammopathie
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , -
|
| AK-Titerbestimmung | Hämatologie | Blutgruppe | | EDTA+ Serum ohne Trenngel für BG | EDTA+Serum ohne Trenngel für BG | 7 Tage | | ja | AKTIT | 7 Tage | | E_BG+SOT | |
Auf den roten Blutkörperchen findet sich eine Vielzahl von definierten
Antigen-Strukturen. Diese Blutgruppenmerkmale weisen von Mensch zu
Mensch eine gewisse Variabilität auf. Gegen körpereigene
Blutgruppenmerkmale bildet das Immunsystem keine Antikörper. Kommt das
Immunsystem aber mit körperfremden Antigenen auf roten Blutkörperchen in
Kontakt, werden Antikörper gegen diese Strukturen gebildet. Dies kommt
z.B. bei Bluttransfusionen, in der Schwangerschaft oder im Rahmen eines
Abortus vor. Im Verlauf einer Autoimmunerkrankung können auch gegen
körpereigene Blutgruppenmerkmale Antikörper gebildet werden.
Bei Bluttransfusionen muss man auf eventuell vorhandene Antikörper
achten. Es sollten im Blut des Empfängers keine Antikörper vorhanden
sein, die gegen Antigene auf den transfundierten Erythrozyten gerichetet
sind. Aus diesem Grund wird im Zuge der Blutgruppenbestimmung vor einer
Operation bzw. im Rahmen der Schwangerschaft ein Antikörpersuchtest
durchgeführt. Werden Erythrozyten transfundiert, gegen die im
Empfängerblut Antikörper vorhanden sind, reagieren diese mit den fremden
Zellen. In Abhängigkeit davon, in welcher Höhe (Titerbestimmung) und
gegen welche Blutgruppenmerkmale die Antikörper gerichtet sind, kann es
zu unterschiedlichen Reaktionen kommen. Diese reichen von einer schweren
lebensbedrohlichen Hämolyse (Antikörper im ABO System führen zur
Zerstörung der Erythrozyten) über leichte Hämolysen bis zu einer
Beladung der Erythrozyten mit Antikörpern, die lediglich zu einer
Verkürzung der Lebenszeit der betroffenen Zellen führt.
Manche Antikörper (z.B.: Anti-D) können während einer Schwangerschaft
aus dem Blutkreislauf der Mutter über die Plazenta in das Blut des
Kindes gelangen. Haben die roten Blutkörperchen des Kindes das Merkmal,
gegen das der mütterliche Antikörper gerichtet ist, dann kann der
Antikörper zur Zerstörung von roten Blutkörperchen des Kindes führen.
Passiert dies in größerem Ausmaß, entsteht dadurch noch im Mutterleib
der sog. Morbus Hämolyticus Fetalis oder beim Neugeborenen der Morbus
Hämolyticus Neonatorum (MHN).
Der Antikörper-Suchtest ist eine Screeningtest in dem ausgetestet wird,
ob im Blut der untersuchten Person Antikörper gegen Testerythrozyten,
deren Blutgruppenmerkmale bekannt sind, vorhanden sind. In unserem Labor
wird auf die Anwesenheit von Antikörpern gegen folgende
Blutgruppenmerkmale untersucht: Anti-D C E c e Cw K k Kpa Jsa Jkb Leb
Kpb Jsb Fya Fyb Jka Lea P1 M N S s Lua Lub und Xga. Da die Testzellen
eine Vielzahl von Blutgruppenmerkmalen aufweisen, kann bei diesem Test
eine Spezifizierung der vorhandenen Antikörper nicht stattfinden.
Zur genauen Antikörperspezifizierung wird nun mit unterschiedlichen,
genau definierten, Testzellen untersucht, gegen welches Antigen der
vorhandene Antikörper gerichtet ist. In der Antikörpertiterbestimmung
wird die Konzentration des definierten Antikörpers bestimmt. Dies
erfolgt durch Einsatz einer Verdünnungsreihe (1:2, 1:4, 1:8, usw.) der
Probe der untersuchten Person im Testsystem. Jene Verdünnungs-/
Titerstufe, bei der noch ein positives Testresultat abgelesen werden
kann, wird als Testresultat herangezogen.
|
Ist der Antikörpersuchtest positiv schließt man eine
Antikörperdifferenzierung an.
Kennt man dann den Antikörper, kann man zur Transfusion eine
Blutkonserve mit Erythrozyten auswählen, die von dem Antikörper nicht
angegriffen werden.
Je nach gefundenem Antikörper lässt sich auch abschätzen, ob der
Antikörper bei einer Schwangerschaft eine Gefahr für das Kind darstellen
würde. Die Titerhöhe dient bei Schwangeren der Risikoeinschätzung für
eine mögliche Schädigung des Ungeborenen. Eine Blutgruppen-Antigen
Bestimmung des Kindesvaters hilft bei der Abschätzung der
Wahrscheinlichkeit mit der das Ungeborene bestimmte
Blutgruppenstrukturen aufweist.
Die Höhe der Titers wird in der Schwangerschaft engmaschig kontrolliert.
Ein Anstieg des Titers weist auf einen Kontakt der Erythrozyten des
Ungeborenen mit dem Immunsystem der Mutter hin. Zum MHN (Morbus
hämolyticus neonatorum) können insbesondere anti-D Antikörper bei
Rhesus-Faktor-negativen Müttern oder Anti-c (sprich "Anti-klein-c")
Antikörper führen. Andere Antikörper (z.B. Anti-E, Anti-C, Anti-A,
Anti-B, Anti-K [Kell] und Anti-Fya/Fyb [Duffy]) führen seltener zu einem
MHN, der dann auch meist milder verläuft.
| |
| Alb./Krea.-Verhältnis im Harn | Chemie und Immunologie | Harn | mg/g Kre | Spontanharn | HARN | 1 Tag | 36.07 € | ja | ALBKREAH | 1 Tag | | HARN | |
Finden sich in den ableitenden Harnwegen keine pathologischen
Veränderungen werden mit dem Harn nur geringe Mengen an Eiweiß
ausgeschieden. Die vermehrte Proteinausscheidung ist ein Leitsymptom
fast aller Nierenerkrankungen.
Die Eiweiß- bzw.Albumin-Bestimmung im 24 Stunden Sammelharn ist, im
Vergleich zur Bestimmung im Spontanharn, die exaktere Methode zur
Quantifizierung der Eiweiß- bzw. Albumin-Ausscheidung durch die Nieren.
Einfacher als die Bestimmung im Sammelharn ist bei vergleichbarer
Aussagkraft die Bestimmung des Eiweiß/Kreatinin- bzw.
Albumin/Kreatinin-Quotienten im Spontanharn.
Die renale Eiweiß- bzw. Albumin-Ausscheidung kann bei Nierenerkrankungen
zur Beurteilung des Krankheitsverlaufes und zur Abschätzung eines
Therapieerfolges herangezogen werden. Eine an Vollkornprodukten, Obst,
fettarmen Milchprodukten und Gemüse reiche Ernährung kann die renale
Albuminausscheidung um bis zu 20% senken.
|
Erhöht:
-
Glomerulopathien (z.B. Glomerulonephritis, Nierenstauung, diabetische
Nephropathie, Hypertonie, EPH-Gestose)
-
Tubulopathien (z.B. toxisch bei Aminoglykosidtherapie, Pyelonephritis)
-
prärenal (z.B. Plasmozytom, hämolytische Anämie)
-
postrenal (z.B. Harnwegsinfekt, Steinleiden)
-
ohne Organdefekt (z.B. physischer und psychischer Stress)
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , - 30
|
| Albumin | Serologie | Serum-Elektrophorese/Imfix | g/l | Serum | Serum-Röhrchen | | 29.07 € | ja | ALBUMIN | | | S | |
Wichtigstes Bindungs- und Transportprotein im Serum für
-
Stoffwechselprodukte
-
Metallionen
-
Bilirubin
-
freie Fettsäuren
-
Aminosäuren
-
Hormone
-
Medikamente
Albumin ist hauptverantwortlich für die Aufrechterhaltung des
Kolloid-osmotischen Druckes Blut.
|
Erniedrigt:
-
Leberzirrhose
-
akute Infektion
-
chronische Infektion
-
Schwangerschaft
-
enteraler Eiweißverlust
-
Malabsorption (Aufnahmestörung im Darm)
-
Eiweißverlust über die Nieren, wie nephrotisches Syndrom
-
Mangelernährung
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
1 Jahre, - , - , 36 - 50
20 Jahre, - , - , 37 - 51
60 Jahre, - , - , 35 - 53
70 Jahre, - , - , 34 - 48
80 Jahre, - , - , 33 - 47
90 Jahre, - , - , 31 - 45
, - , - , 30 - 35
|
| Albumin (abs.) | Serologie | Serum-Elektrophorese/Imfix | g/l | Serum | Serum-Röhrchen | 1 Tag | | ja | ALBA | 7 Tage | | S | | Wichtigstes Bindungs- und Transportprotein im Serum für
-
Stoffwechselprodukte
-
Metallionen
-
Bilirubin
-
freie Fettsäuren
-
Aminosäuren
-
Hormone
-
Medikamente
Albumin ist hauptverantwortlich für die Aufrechterhaltung des
Kolloid-osmotischen Druckes Blut.
| Erniedrigt:
-
Leberzirrhose
-
akute Infektion
-
chronische Infektion
-
Schwangerschaft
-
enteraler Eiweißverlust
-
Malabsorption (Aufnahmestörung im Darm)
-
Eiweißverlust über die Nieren, wie nephrotisches Syndrom
-
Mangelernährung
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
4 Tage, - , - , 28 - 44
14 Jahre, - , - , 37 - 51
60 Jahre, - , - , 35 - 53
70 Jahre, - , - , 34 - 48
80 Jahre, - , - , 33 - 47
90 Jahre, - , - , 31 - 45
, - , - , 30 - 45
|
| Albumin (rel.) | Serologie | Serum-Elektrophorese/Imfix | % | Serum | Serum-Röhrchen | 1 Tag | | ja | ALB | 7 Tage | | S | | Wichtigstes Bindungs- und Transportprotein im Serum für
-
Stoffwechselprodukte
-
Metallionen
-
Bilirubin
-
freie Fettsäuren
-
Aminosäuren
-
Hormone
-
Medikamente
Albumin ist hauptverantwortlich für die Aufrechterhaltung des
Kolloid-osmotischen Druckes Blut.
| Erniedrigt:
-
Leberzirrhose
-
akute Infektion
-
chronische Infektion
-
Schwangerschaft
-
enteraler Eiweißverlust
-
Malabsorption (Aufnahmestörung im Darm)
-
Eiweißverlust über die Nieren, wie nephrotisches Syndrom
-
Mangelernährung
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , 55.8 - 66.1
|
| Albumin im 24 Std.-Harn | Chemie und Immunologie | Harn | mg/24h | Sammelharn | Sammelharn | 2 Tage | 29.07 € | ja | ALBUH24 | 7 Tage | | SAMMH | | Finden sich in den ableitenden Harnwegen keine pathologischen
Veränderungen werden mit dem Harn nur geringe Mengen an Eiweiß
ausgeschieden. Die vermehrte Proteinausscheidung ist ein Leitsymptom fast
aller Nierenerkrankungen.
Die Eiweiß- bzw.Albumin-Bestimmung im 24 Stunden Sammelharn ist, im
Vergleich zur Bestimmung im Spontanharn, die exaktere Methode zur
Quantifizierung der Eiweiß- bzw. Albumin-Ausscheidung durch die Nieren.
Einfacher als die Bestimmung im Sammelharn ist bei vergleichbarer
Aussagkraft die Bestimmung des Eiweiß/Kreatinin- bzw.
Albumin/Kreatinin-Quotienten im Spontanharn.
Die renale Eiweiß- bzw. Albumin-Ausscheidung kann bei Nierenerkrankungen
zur Beurteilung des Krankheitsverlaufes und zur Abschätzung eines
Therapieerfolges herangezogen werden. Eine an Vollkornprodukten, Obst,
fettarmen Milchprodukten und Gemüse reiche Ernährung kann die renale
Albuminausscheidung um bis zu 20% senken.
|
Erhöht:
-
Glomerulopathien (z.B. Glomerulonephritis, Nierenstauung, diabetische
Nephropathie, Hypertonie, EPH-Gestose)
-
Tubulopathien (z.B. toxisch bei Aminoglykosidtherapie, Pyelonephritis)
-
prärenal (z.B. Plasmozytom, hämolytische Anämie)
-
postrenal (z.B. Harnwegsinfekt, Steinleiden)
-
ohne Organdefekt (z.B. physischer und psychischer Stress)
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , - 30
|
| Albumin im Harn | Chemie und Immunologie | klinische Chemie | mg/l | Spontanharn | HARN | 2 Tage | 29.07 € | ja | ALBUH | 1 Tag | | HARN | |
Albumin wird nur in geringen Mengen mit dem Harn ausgeschieden
(Mikroalbumin).
-
erhöhte renale Albuminausscheidung bei genereller Endothelzellstörung
(erhöhte Permeabilität) des gesamten Blutgefäßsystems
-
Diabetes mellitus
-
Hypertonie
-
Hyperlipidämie
-
diverse Nierenerkrankungen
Die renale Albuminausscheidung kann bei den genannten Erkrankungen auch
zur Beurteilung des Krankheitsverlaufes und zur Abschätzung eines
Therapieerfolges herangezogen werden.
Eine an Vollkornprodukten, Obst, fettarmen Milchprodukten und Gemüse
reiche Ernährung kann die renale Albuminausscheidung um bis zu 20%
senken.
|
Erhöht als Frühsymptom bei Nierenschäden.
-
Diabetes mellitus
-
Hypertonie
-
Arteriosklerose
-
Glomerulonephritis
-
prärenale Ursachen: Stauungsniere, Schwangerschaftsgestose
-
postrenale Ursachen: Harnwegsinfekte
| Alter, Weiblich, Männlich, Unabhängig
, - , - , - 20
|
